戈立秀，常艳敏，王丽娜，高巧营，郭晓倩 综述，张爱民△ 审校

1.天津市南开医院检验科，天津 300100；2.天津医科大学临床医学院，天津 300276

血小板为人体血液有形成分中最小的细胞，直径为2～4 μm，厚0.2～1.5 μm，形状不规则，一般呈圆形，有质膜，没有细胞核。在止血、凝血、血管内皮修复、炎症、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中起重要作用。当机体感染时，血小板能立刻识别血液循环中的病原体并结合被激活的血小板，释放致密颗粒、a颗粒和溶酶体等胞浆颗粒发挥抗病原作用。同时，聚集的血小板能将病原体包裹，防止病原体在血液循环中扩散，并能吞噬、杀伤病原，通过不同的机制破坏或抑制病原菌。血小板具有与不同病毒结合的能力，通过免疫受体感知病毒存在，激活并启动宿主防御。活化的血小板能分泌一些趋化因子，吸引其他免疫细胞，但它们在病毒感染反应中的作用尚不完全清楚，与病毒的相互作用可能对宿主有益或者有风险[1]。因此，本综述旨在总结目前关于血小板抗病毒的机制。

1 血小板受体识别病毒

1.1血小板表达的Toll样受体(TLR) TLR能增强对病毒的识别能力。血小板和巨核细胞表达TLR1、TLR2、TLR3、TLR4、TLR6、TLR7、TLR8和TLR9[2-3]，这些TLR在血小板与病毒、细菌、寄生虫和原生动物的结合与清除中起重要作用，其中TLR3能特异识别病毒复制的中间产物(双链RNA)，从而激活核转录因子-кB(NF-кB)信号通路和干扰素β前体。血小板还能表达多种补体受体(CR)，包括CR2、CR3、CR4、C3aR、C5aR、gC1qR和cC1qR[4]，这些补体作为病原体的受体，可直接或间接参与病毒防御，包括细胞溶解、调理菌素作用和趋化性。……