曹克旦,孙彩凤,严靖奕,彭 悦

(南京医科大学附属常州市妇幼保健院产科，江苏 常州 213023)

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是临床上最常见的妊娠并发症之一，是指在妊娠期出现或首次发现的葡萄糖耐受不良[1]。随着肥胖、2型糖尿病等代谢危险因素的增加,GDM发病率逐年上升[2]。多项研究表明GDM与代谢综合征、2型糖尿病、心血管疾病、分娩创伤、低血糖、高胰岛素血症的母婴短期和长期并发症密切相关[3]。因此，寻找有效的早期诊断方法对于改善GDM患者预后和母婴结局至关重要。血管黏附蛋白-1(serum vascular adhesion protein-1,VAP-1)是一种同源二聚体双功能蛋白，它是一种由内皮细胞、脂肪细胞、血管平滑肌细胞、肾脏和肝脏分泌的表面粘附分子[4]。近年来研究表明，VAP-1水平升高与2型糖尿病、动脉粥样硬化、卒中、慢性肾功能衰竭和肝脏疾病相关[5-6]。但是，目前鲜有关于VAP-1表达水平与GDM的相关性研究。基于此，本研究拟探讨VAP-1水平对妊娠期糖尿病的预测价值及其与GDM临床特征的相关性。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月至2020年1月于南京医科大学附属常州市妇幼保健院就诊的150例GDM患者作为病例组，同时选取150例健康孕妇作为对照组。纳入标准：①病历资料完整；②病例组患者符合妊娠期糖尿病的诊断；③年龄<40岁。排除标准：①存在急性尿路感染；②合并肝肾功能异常；③孕前患有糖尿病；④合并先兆子痫或者慢性高血压；⑤合并慢性炎症或感染性疾病。本研究已获得伦理委员会批准，且参与者均签署了知情同意书。

1.2研究方法

所有参与者均于禁食12h后采集静脉血以检测空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平，并于餐后2h静脉检测血糖水平。采用酶联免疫吸附法检测孕妇血清VAP-1表达水平(Model 680型酶标仪购自美国Bio-Rad公司，检测试剂盒购自于Uscn Life Science Inc)。

1.3观察指标

记录两组孕妇的血压、身高、体重、体质量指数(body mass index,BMI)等基本情况，收集两组孕妇的VAP-1、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等生化指标。……