张 生，侯崇智，施伟栋，蔡慧强

(西安交通大学附属儿童医院 西安市儿童医院，陕西 西安 710003)

消化道异物是儿童常见的急诊原因，也是儿童意外伤害的主要原因之一。如果吞食异物时间较短，可以使用电子胃肠镜取出异物。如果吞食时间较长，异物已经引起消化道梗阻或者穿孔，就必须进行外科手术[1]。随着经济社会的发展，一种新型的磁性异物“巴克球”作为一种儿童益智玩具，被很多儿童误食，因其强大的磁性经常引起胃肠道穿孔，给临床诊断及治疗带来较大的困难，如何选择正确的手术方式并尽可能地减少并发症至关重要。本研究收集西安市儿童医院2012年12月至2020年12月收治的30例误食磁性异物引起胃肠道穿孔而手术的病例，总结磁性异物引起消化道穿孔的特点及手术技巧，为更好的诊治该病提供临床经验。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2012年12月至2020年12月西安市儿童医院收治的因误吞磁性异物而手术的患儿30例为研究对象。纳入标准：年龄1～10岁，误吞磁性异物并进行手术，所有研究对象的监护人均知情同意自愿参与研究，排除患有其他急慢性疾病的患儿。30例儿童中男性22例，女性8例；年龄14月至106月，平均62.5月。吞食的磁性异物中1例为柱形磁铁，其余29例为磁力珠(直径3～10mm不等)，俗称“巴克球”；磁性异物数量最少2个，最多43个，见表1。

表1 误吞磁性异物患儿基本资料(n)Table 1 Basic data of the children with magnetic foreign body ingestion(n)

1.2研究方法

所有患儿入院后根据临床诊疗规范进行问询、查体、血常规检查及影像学检查等，选择合适的手术方式，所有患儿均术后随访至少6个月。……