倪惠华，晓 霄，张家怡，李 娟，花敏慧

(南通大学附属医院妇产科，江苏 南通 226001)

稽留流产是自然流产的特殊类型，其主要表现为胚胎或者胎儿在停止发育死亡后在宫腔内滞留，未能正常排出体外[1]。有研究报道指出[2]，精神压力、遗传因素、不良生活习惯、母体自身性疾病及免疫功能异常均可造成稽留流产的产生，其主要表现为停经、腹痛、阴道流血等。胎盘中的血管畸形可阻断患者的母体螺旋动脉的血流，造成局部病灶部位的缺氧，造成了稽留流产的形成[3]。EphB4属于酪氨酸蛋白激酶受体(Receptor tyrosine kinase，RTK)家族中的一员，与胚胎的发育、神经轴突的导向以及血管的形成显著相关[4]；自噬基因Beclin-1在胚胎细胞的生长以及凋亡中发挥重要作用，是自身免疫性疾病、癌症、炎症性疾病等治疗的重要靶点，目前关于稽留流产患者的研究较少[5]。本研究检测比较稽留流产患者和正常患者绒毛组织中EphB4、Beclin-1蛋白表达和微血管密度(Microvessel density，MVD)，并分析两者的相关性，为临床稽留流产诊断以及治疗提供科学依据。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究以2020年1月至12月在南通大学附属医院妇产科确诊为稽留流产终止妊娠的患者62例为观察组，平均年龄26.33±2.33岁(20～35岁)，平均孕周8.56±2.03周；另选取同期正常早孕自愿终止妊娠患者60例为对照组；两组患者的年龄、体重指数(Body Mass Index，BMI)及孕周间均无统计学差异(P>0.05)。

纳入标准：①既往月经规则；②妊娠期间无明显感染及服药史，无黄体酮等保胎治疗史；③观察组患者通过末次月经推算胎龄并且通过B型超声核对孕周、孕囊小于停经天数、妊娠囊>2cm未见胚芽、胚芽的长度>lcm未见心管搏动；④对照……