杨 洁，杨俊玲

(唐山市妇幼保健院1.消毒供应中心，2.产科，河北 唐山 063000)

产后尿潴留(postpartum urinary retention，PUR)包括阴道分娩产后尿潴留和剖宫产后尿潴留，是产妇分娩后常见并发症，会对产妇身心造成严重伤害。过度的膀胱膨胀，可能会对膀胱造成不可逆的损伤，且膀胱充盈会限制子宫收缩，引发产后出血及一系列的并发症[1]。由于不同地区生活环境不同，阴道分娩产后尿潴留的发生率差异较大，约为1.5%～45.0%[2-3]。阴道分娩产后尿潴留的发病机制尚未明确，但明确其风险因素，产后及时给予引导和适当护理对预防PUR的发生至关重要。有报道称，硬膜外麻醉、产钳助产、会阴侧切或撕裂、胎儿体重过大、产程时间较长等都是阴道分娩产后尿潴留的风险因素，但不同报道结果存在一定差异[4-5]。基于此，本研究在河北多中心地区对阴道分娩产后尿潴留的发生率及危险因素进行分析，为预防PUR的发生提供理论基础。

1资料与方法

1.1研究对象

选取2020年1月至2020年12月河北地区11家医院经阴道分娩的12 793例产妇为研究对象。纳入标准：①年龄20～39岁；②经阴道分娩；③背景资料完整；④所有产妇均为头位、单胎。排除标准：①妊娠合并症患者；②合并泌尿系统感染、全身感染性疾病及生殖道感染等基础疾病的患者；③子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜异位症患者。参与本次研究的所有产妇及家属均签署知情同意书，本研究经过本院伦理委员会批准。

1.2研究方法

调查并记录所有产妇的年龄、体质量指数(body mass index，BMI)、孕产次、孕周、产程时间、是否使用药物分娩镇痛、是否使用会阴侧切术、第一产程时间、第二产程时间、是否产钳助产、是否使用缩宫素、宫颈封闭、产后出血情况、新生儿体重等。……