王晓燕，徐 敏，徐 燕，章华芬

浙江大学医学院附属第一医院，浙江杭州 310003

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种新型传染病，具有传染性强、波及区域广、社会危害大等特点[1]。感染初期患者出现发热、乏力、干咳等症状，严重者可出现呼吸困难、呼吸窘迫综合征或脓毒症休克[2]。面对疫情及疾病的未知性，促进疾病康复、减少疾病的并发症和病死率、预防院内交叉感染成为临床治疗和护理的难点。浙江大学医学院附属第一医院作为省级COVID-19定点收治医院，自2020年1月19日至2月2日收治COVID-19患者48例，现将护理报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

本组48例，其中男29例、女19例；年龄13～74岁，平均(46.55±12.64)岁。有明确接触史39例，聚集性发病24例。按国家卫生健康委员会的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第三版)》[3]，通过痰标本实施荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性确诊，其中普通型12例、重型30例、危重型6例。合并高血压12例、糖尿病4例、乙肝肝硬化1例、肝癌1例、肝移植术后1例，继发细菌感染7例、多脏器功能衰竭3例、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)5例。临床表现主要为发热、咳嗽、胸闷、胸痛、肌肉酸痛、乏力等症状，其中发热45例、咳嗽45例、咳痰26例、胸闷21例、乏力16例。胸部影像学检查显示不同程度的双肺多发磨玻璃影、浸润影，甚至实变。

1.2 治疗与转归

患者入院后，均给予洛匹那韦利托那韦联合阿比多尔抗病毒治疗。根据患者具体病情，呼吸频率、血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)等指标给予不同的氧疗措施，其中9例给予经鼻高流量氧疗(HFNC)、3例因病情发展较重，由HFNC改为气管插管机械通气。……