张敬伟

（沈阳医学院附属中心医院 疾病预防控制科，辽宁 沈阳 110024）

随着我院手外科医疗水平的快速发展，手术量持续增加，其中疑难病例比例加大，患者对手术效果的期望值高。本着提高专科医疗水平，更好地服务于患者，满足医院医疗、教学和科研需求，结合手外科手术的实际情况，我院于2019年9月购入1台OEC Elite MiniView型移动式C型臂X线机，直至2020年9月使用该C臂机期间，日平均手术量3.6例，每例手术平均曝光6次，操作设备时严格按照要求进行防护工作，无辐射事故发生，所有操作医生个人剂量检测结果均在正常范围内，职业病在岗体检无射线健康损害，现就射线防护中应注意的问题报道如下。

1 环境防护

机房布局：因该设备占地面积小，灵活移动，手术间机房的面积只要符合最小有效使用面积20 m2，机房内最小单边长度3.5 m即可[1]。根据使用需求，选择了手术室内急诊区手术间，房间长6.8 m，宽6.1 m，有效面积为41.18 m2。急诊区手术间全天开放，既可以安排手外科择期手术，又可以随时安排手外科急诊收治的患者进行手术。

手术间在建设期间已按要求进行防护改造。房间设计及防护改造技术符合标准，并通过上级管理部门的验收审查。

各出入口均安装防护门，防护门上的观察窗使用铅玻璃。门上张贴警告标志，门外安装门灯连锁的工作状态指示灯，灯箱上设置“射线有害、灯亮勿入”警示语。

2 人员防护

2.1 手术医生在术中独立操作C臂机，必须符合放射工作人员基本条件

⑴进行职业病上岗体检；……