早期护理干预对预防股前外侧皮瓣修复足部创面术后DVT的效果研究
2021-04-06陈月琴唐林峰巨积辉窦正璐朗芹芹刘跃飞
实用手外科杂志 2021年1期
陈月琴,唐林峰,巨积辉,窦正璐,朗芹芹,刘跃飞
(苏州大学附属瑞华医院 足踝外科,江苏 苏州 215104)
深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是指血液不正常地在深静脉腔内凝结,阻塞静脉腔而引发静脉回流障碍的一种疾病,是骨科术后十分常见的一种严重并发症[1],因其容易引发致死性肺栓塞而备受重视。有研究表明,骨科、普外科术后DVT的发生率是10%~63%[2]。国外有文献显示,骨科围手术期肺栓塞的发生率约为10%,其中致死性肺栓塞为0.1%~0.5%[3]。近年来随着工业、交通等的快速发展,足部严重性创伤日益增加,而足部大面积皮肤撕脱致皮肤软组织缺损的患者也在逐年增加。我科大多采用游离股前外侧皮瓣修复足部创面手术,术后患者需卧床休息8~10 d,且患肢及对侧供区下肢均需局部制动,这样更增加了下肢静脉血栓形成的风险。国内有研究[4]显示,DVT多发生于术后早期,50%发生于术后第1天,30%发生于术后第2天,甚至在手术过程中血栓就已经开始形成。但只要经过积极有效的预防可以降低其发生率。有研究指出,促进下肢静脉血流及使用抗凝药物是主要的预防方法,而有效促进下肢静脉血流是可以通过护理工作进行干预的[5]。本研究通过对2018年1月-2019年12月我科收治的100例患者进行了早期的护理干预,并对其预防发生DVT的效果,进行比较分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用方便抽样法,选取2018年1月-12月收治的50例股前外侧皮瓣修复足部创面术后患者为对照组,选取我科于2019年1月-12月收治的50例股前外侧皮瓣修复足部创面术后患者为观察组,进行前后历史对照研究。……
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