多杰仁青，才让南加，更 桑

(1.西藏藏医药大学附属医院，西藏 拉萨 850000；2.西藏藏医药大学，西藏 拉萨 850000)

藏医脉诊是藏医诊断疾病、认识疾病的主要方法，是治疗疾病的先决条件和基本要求。藏医经典《四部医典》中，诊断疾病的方法主要有3种，分别是望、问、切，其中望主要是指观察患者的舌象和尿诊；问主要指询问患者的饮食、起居等病因及痛法、痛处、秉性、病史、家族史、以往用药史等，是三诊中重要的方法；切主要是指脉诊，是通过观察患者的脉象诊断疾病的方法，与中医脉诊具有相似性。

关于藏医脉诊内容，藏医经典《四部医典》和《蓝琉璃》中分为十三条总义，分别是切脉前先行饮食起居、切脉最佳时间、切脉部位、切脉方法、脉性、正常脉象、四季脉象、七种奇脉、健康人的脉搏与病脉脉象、具体疾病脉象、死症脉象、鬼邪脉、命脉断寿数等[1]。由于近几年藏医临床中探索藏医脉诊的相关程序，已发现以上总义中符合藏医临床、与现实操作技术相符的是先行饮食起居、切脉最佳时间、切脉部位、切脉方法、脉性、正常脉象、健康人的脉搏与病脉脉象、具体疾病脉象等内容。因此，若要建设标准化的藏医脉诊程序，需围绕三大内容进行思考。

1 藏医脉诊相关的专业术语需要统一和标准化

藏医脉诊相关的专业术语，由于多词一义、一义多词和各藏医学者的观点分歧等问题的存在，给藏医脉诊程序的标准化建设带来诸多不便。藏医脉诊相关的专业术语存在的问题主要有：①藏医脉诊具有一千多年的历史，从公元8世纪形成的《四部医典》到《蓝琉璃》为止，藏医脉诊相关的书籍有100多种，这些书籍中论述或叙述藏医脉诊时表述各异，产生多词一义、一词多义现象；……