韩 媛，刘 琴，王帅颖

（昆明医科大学第三附属医院胃与小肠外科，云南昆明，650118）

慢性病高发病率与老龄化进程加快是全球经济快速发展的过程中，各国医疗保健领域面临的一个共同趋势。截至2019年末，中国60周岁及以上人口为2.54亿人，预计到2025年，中国60岁以上老年人口将突破3亿人［1］，全国慢性疾病导致的死亡率逐年增加［2］。老年患者及慢性病患者对医疗护理的需求，并不仅仅局限于医院，越来越多的患者需要医院-社区-家庭为一体的协调性、连续性护理服务。传统的护理理念下，患者出院就意味着护患关系的结束，护理工作大部分的重点仍主要强调住院期间的照顾，患者出院后缺乏连贯性和协调性的可利用医疗资源［3］。这种观念也会使得出院患者的再住院率增高［4］。延续性护理的引入、实施和推广，满足了患者从医院到社区、家庭之间，医疗护理服务无缝连接的需求。本文主要就国内延续护理的研究进展作一综述。

1 延续性护理的背景及定义

1947年，在美国联合委员会的一份研究报告中，最早提出了延续性护理的理念，报告中提出：当患者从医院或其他医疗机构转移到社区或家庭时，他们所接受的治疗和护理也应该不间断地同步转移到社区或家庭［5］。20世纪70年代，随着医疗制度的革新，患者希望医护工作者能够在他们出院后继续提供持续的、协调的医疗服务，帮助他们完成疾病的后期康复［6］。20世纪80年代，随着疾病诊断治疗分类标准（DRG）实施，患者的住院时间受到制约，越来越多的患者在疾病尚未完全痊愈时提前出院，转入社区或家庭继续治疗。……