李重辰 连 清

导气法是《灵枢·五乱》中于针刺补法和泻法外另设的一种针法，具有取穴少、操作手法轻柔徐缓的特点。随着后世医家对其进行论述及发挥，导气法在取穴与操作上被赋予了不同的涵义。为理清脉络，笔者通过查阅文献对本法的源流与发展，具体操作方法，临床应用3个方面进行归纳总结，并结合自身针刺体会对该法的未来发展方向提出个人的看法，综述如下。

1 导气法的源流与发展

1.1 导气法的源流“导气”一词出自《灵枢·五乱》“徐入徐出，谓之导气”。导气法是在把握整体气机分布的前提下，通过针刺以引导逆乱之气恢复常态的方法[1]。根据《灵枢》记载，导气针法取穴多为病变部位相关经脉中的荥穴与输穴，其针刺特点为缓慢进针，缓慢退针。因为这种针刺的进针与退针速度没有明显的区别，所以和“徐入急出”的针刺补法与“疾入徐出”的针刺泻法不同，是《灵枢》单独设立的一种针法[2]。导气法并非补法或泻法，却能够到达平定逆乱气机的作用，使周身之气各守本位，与针刺补泻法达到相同的目的。所以《灵枢》将导气法的特点概述为“补泻无形，谓之同精”。

1.2 同精导气与导气同精金代医家李东垣继承《黄帝内经》的学术思想，结合其脾胃理论提出“同精导气法”和“导气同精法”。李东垣认为胃气下溜会引起五脏气机的逆乱[3]，此时可以同精导气，选取脾胃的募穴以及五行属土的五输穴行导气法，通过对脾胃气机的调整使五脏之气归于平和。……