蒋 昭 冉雪梦

尖锐湿疣(Condylomata Acuminata，CA)是女性最常见的性传播疾病之一，随着人们思想观念及生活方式的改变，其发病率呈逐年上升趋势，是女性健康的巨大威胁。研究表明尖锐湿疣的发生和复发与人乳头瘤病毒(Human PapillomaVirus，HPV)感染密不可分[1]，患者机体免疫功能下降，HPV难以彻底清除，故尖锐湿疣病程长、复发率高，容易反复感染，给患者带来严重的经济及心理负担。截至目前，针对尖锐湿疣较高的复发率仍无明确的治疗方案，单纯西医治疗效果不明确，现就尖锐湿疣复发的中医药防治做一综述。

1 尖锐湿疣发病及复发机制

尖锐湿疣是一种性传播疾病，其主要传播方式与性行为有关。性接触时，生殖器表皮剥脱，擦伤，含有HPV病毒的细胞进入上皮裂痕中诱发感染是其主要发病机制。HPV是一种闭合环状双链DNA病毒，球形无包膜，容易侵袭外生殖道皮肤、黏膜等部位，具有宿主特异性。其型别较多，根据其致病程度，分为低危、中危及高危。本病发生多与低危型有关，以6及11型关系最为密切。尖锐湿疣患者HPV感染型别并不单一，可存在不同型别混合感染，危险程度呈多样化[1,2]。如梁娇等[3]研究发现，低危型HPV病毒的检出率高达92.06%，平均病毒载量高，且多见多重感染(37.3%)。HPV病毒检测对于尖锐湿疣患者具有诊断和治疗价值。因人体免疫机制的抵抗，绝大多数HPV感染可自行治愈，本病发生则系病毒持续感染，机体免疫下降。

尖锐湿疣的复发受多种因素影响，其主要有HPV病毒的亚临床感染与潜伏感染、机体免疫机制、病毒的免疫逃逸、HPV感染型别、吸烟饮酒等不良嗜好等[4-6]。……