龚英 石国凤

脑卒中(stroke)中医命名“中风”，是一种严重威胁大众健康的慢性非传染性疾病。世界卫生组织(world health organization，WHO)将其定义为“迅速发展的局灶性或全身性的脑功能紊乱，持续时间超过24 h或死亡，并排除血管源外的其他任何致死原因所导致的脑血管意外”[1]。脑卒中具有发病率高、复发率高、死亡率高、致残率高和经济负担重的特点。随着我国社会经济的发展、人民生活水平的提高、诊疗技术的完善以及脑卒中防治体系的建设，脑卒中人口标准化死亡率成下降态势，但其仍然是导致我国居民死亡和残障的首位原因[2]。罹患脑卒中后，患者常常遗留下肢功能障碍，足下垂是其中的一种。足下垂会导致移动和平衡能力障碍，增加患者跌倒的风险，加重患者经济负担。因此，足下垂的功能康复是脑卒中下肢功能康复的重难点[3]。现就脑卒中后足下垂的中西医康复治疗进行综述。

1 脑卒中的流行概况

脑卒中的危险因素与冠心病以及其他血管疾病的危险因素相似，如高血压、血脂升高、糖尿病和不健康的生活方式(抽烟、酒精摄入、低水平体力活动、不健康饮食习惯和腹部肥胖)等。目前全球范围内，脑卒中是成人死亡的第二大原因，也是导致残疾的第三位原因。研究显示，每年约有900万人经历脑卒中，但70%的脑卒中相关死亡和87%的脑卒中伤残调整寿命年发生在中低收入国家[4]。据统计[5]，全球25岁以上成人终生罹患脑卒中风险从1990年22.8%增加到2016年的24.9%，相对增加8.9%(95%CI：6.2～11.5)。中国从20世纪80年代逐步进行脑血管病防治工作，本世纪已初步形成“防治管康”一体化脑卒中防治体系，但脑卒中防治工作依然面临巨大挑战。……