张春玲 孟晓皓 于欣

冷凝集阳性肺炎是临床常见肺炎类型，在临床中成人冷凝集阳性肺炎相关的众多研究中，其中不乏难治性肺炎患者，本类肺炎患者的治疗难度相对较大和(或)迁延不愈，对患者的机体、心理及经济等多方面均造成较大的危害与负担，因此对本类患者的研究意义更高。Th1类细胞因子作为与炎性及免疫密切相关的指标，其在肺炎中的研究意义较高，而肺表面活性物质作为在肺部疾病中研究较多的指标，其在难治性肺炎中的研究较少。本研究就成人难治性冷凝集阳性肺炎患者血清Th1类细胞因子与肺表面活性物质的表达变化情况进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年12月至2020年3月阜新市中心医院收治的100例成人难治性冷凝集阳性肺炎患者为观察组，同时期的100例非难治性肺炎患者为对照组。对照组中包括男39例，女61例，年龄23～65岁，平均年龄(43.3±6.0)岁；PSI分级：Ⅱ～Ⅲ级者61例，Ⅳ～Ⅴ级者39例。观察组中包括男38例，女62例，年龄25～65岁，平均年龄(43.3±6.0)岁；PSI分级：Ⅱ～Ⅲ级者61例，Ⅳ～Ⅴ级者39例。两组肺炎患者的上述一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，因此具有可比性。

纳入标准：20～65岁者；符合冷凝集阳性肺炎诊断标准者；对研究知情同意及积极配合者。

排除标准：其他类型的肺炎；合并创伤者；合并其他感染者；合并多系统器官功能不全者；合并慢性疾病者；妊娠期及哺乳期者；认知障碍者；精神病史者。

1.2 方法 采集两组晨起空腹静脉血，采集量为4.0 mL，将采集的血标本进行离心，离心后取血清进行检测，检测指标为血清Th1类细胞因子(IL-1β及IL-2)与肺表面活性物质(SP-A及SP-D)，以酶联免疫法进行定量检测。……