刘利丹

“医学人文究竟提倡什么？怎么去把握它？”在庆祝《医学与哲学》杂志创刊40周年大会暨学术研讨会，第五届编委会第一次会议的“适道·仁心医学人文沙龙”上，《医学与哲学》杂志名誉主编杜治政教授，《医学与哲学》杂志名誉主编、北京大学人民医院心血管病研究所所长胡大一教授，大连医科大学校长、神经外科专家徐英辉教授，北京大学人民医院呼吸科何权瀛教授以及北京协和医院妇科肿瘤中心谭先杰教授就“诊疗方案与医学人文”进行了深入的交流和探讨。

1 制定诊疗方案必须要践行医学人文

医疗方案的确定，既是医学人文实践的起点，也在相当程度上反映了医学人文的全貌。将医学人文纳入诊疗方案是生物医学模式向生物心理社会医学模式转变的必然要求，制定诊疗方案时兼顾人文问题考量，有助于精准实施诊治，并有效促进诊疗水平的提高。胡大一教授以心血管疾病治疗为例，认为生物医学模式下，单纯药物治疗很难根治心血管疾病。而把“双心”医学当作突破口，将患者作为一个整体，考虑患者的精神心理和社会问题，更好地理解患者的疾苦、尊重患者的感受，才是心血管疾病诊疗的关键。杜治政教授提出患者真实情况不但包括医学的真实世界，如化验单、体格检查和病史等，还应该包括患者生活的真实世界和患者的情感世界，只有这样建立在完整的人的基础上的诊疗方案才是建立在真实基础之上的。……