杨博鑫，杨 硕 综述，崔丽艳 审校

北京大学第三医院检验科，北京 100191

急性肾损伤(AKI)是由多种病因和病理生理机制引起的致死率很高的疾病，以肾功能迅速下降为特点，同时伴有代谢物潴留和水电解质和酸碱平衡失衡。临床上AKI主要发生于脓毒血症、急性缺血或缺氧后、服用肾毒性药物等情况。流行病学调查结果显示，AKI发病率约为0.5%，住院患者发病率约为5.0%，重症监护病房患者发病率为30%～50%[1]。由于对AKI的修复机制不清楚，所以治疗手段有限[2]。临床实践中排除病因和肾脏替代治疗是目前主要的治疗策略，但是AKI病死率仍然很高，为25%～80%[2]。因此，找到一种更加有效的AKI治疗手段，对降低患者病死率、改善预后至关重要。

近年来，干细胞在再生医学、细胞治疗等领域应用广泛，干细胞的作用包括抗凋亡、抗肿瘤和新生血管作用等。已证实不同来源的干细胞可以改善AKI患者肾功能和肾脏病理形态，但是在临床应用中仍存在问题。例如，胚胎干细胞的应用存在伦理问题，骨髓和脂肪来源的间充质干细胞取材有创且相对较困难，原料稀有，成本较高。而尿源性干细胞 (USCs))有干细胞的所有共性，即自我更新和多向分化能力，且从健康人尿液中即可提取，取材简单，成本较低，与泌尿系统高度同源，通常不发生免疫排斥反应，因此，其在泌尿系统疾病的治疗中有非常广阔的应用前景。

1 USCs的来源、分离与鉴定

USCs是一种具有自我更新能力和多向分化潜能的自体干细胞。体外实验表明，USCs可分化为骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、平滑肌细胞、功能上皮细胞和神经细胞等[3]。……