王亚男，段俊红

(1.河北中医学院，石家庄 050000; 2.河北中医学院附属石家庄市中医院内分泌科，石家庄 050000)

糖尿病前期又称糖调节受损，虽有血糖升高但未达到糖尿病诊断标准的糖代谢紊乱期。糖调节受损包括空腹血糖受损和糖耐量受损，两者可单独或同时存在，属中医“脾瘅”范畴。随着人们生活水平的提高，饮食结构发生改变，糖尿病前期发病率呈升高趋势，相关调查研究显示，我国20岁以上人群糖耐量异常的患病率为15.5%，糖尿病前期患病率为50.1%[1]。若不及时干预，糖尿病前期极易进展为糖尿病，进而产生多种并发症，降低生活质量，威胁生命健康。因此，尽早发现糖尿病前期人群并给予早期干预，可有效减缓糖尿病前期发展为糖尿病的进程。所以，防治糖尿病前期有重要的临床意义。

关于糖尿病前期的防治中西医均有研究。西医首先推荐生活方式干预，对效果不佳者可给予二甲双胍、阿卡波糖、噻唑烷二酮类等降糖药物干预[2]。降糖药物疗效明显，但存在不同程度的不良反应。近年来中医药在治疗糖尿病前期方面的优势显著。与西医相比，中医药具有疗效确切、不良反应少等优点[3]。现就近年来糖尿病前期的中西医研究进展进行综述，为临床糖尿病前期的防治提供借鉴。

1 中医治疗糖尿病前期

古代医书并无糖尿病前期病名的明确记载，根据其症状可归为“脾瘅”范畴。《素问·奇病论》[4]一书首现“脾瘅”：“帝曰：有病口甘者，病名为何？何以得之？岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾瘅……治之以兰，除陈气也”，指出脾瘅是一种以口甘为主的病症，并提出了以兰治之。