基于肠道菌群治疗2型糖尿病的研究进展
2021-11-30殷瑞霞皇甫建
医学理论与实践 2021年11期
殷瑞霞 皇甫建 肖 瑞
1 内蒙古医科大学,内蒙古呼和浩特市 010110; 2 内蒙古医科大学附属医院内分泌科; 3 内蒙古医科大学分子病理学重点实验室
2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一组由遗传因素及环境因素共同作用导致的以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为主要特征的代谢性疾病。2017年全世界约有4.25亿人患糖尿病,预计到2045年这一数字将超过6.29亿,其中T2DM患者占所有糖尿病患者的90%~95%。越来越多的研究表明,肠道菌群失调通过复杂的机制诱发肠道局部和全身慢性低度炎症反应,参与T2DM和肥胖等代谢性疾病的发生发展。因此,相关的机制研究和基于肠道菌群防治T2DM的研究成为近年来的研究热点。
1 肠道菌群概述
人体内定植于胃肠道的微生物约占1kg,数量超过1014,是人体细胞数的10倍多,可大致可分为有益菌、条件致病菌、有害菌三类,有益菌主要包括乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌等, 约占99%,对维持人体正常生理功能具有重要的作用;条件致病菌如肠球菌、肠杆菌等,在肠道微生态处平衡状态时无害, 在特定条件下具有侵袭性;病原菌也称有害菌, 很少长期定植在肠道内。正常状态下肠道菌群相对稳定,细菌的高代谢活性与宿主的免疫系统相互作用影响,在肠道内保持共生与拮抗的关系,参与人体各种生理和病理过程。
2 肠道菌群失调与T2DM
2.1 代谢性内毒素血症与T2DM 脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)是革兰氏阴性菌细胞壁的主要成分。T2DM患者肠道内有害菌群增多, 有益菌群减少,LPS大量入血。LPS与脂多糖结合蛋白……
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