严涓 朱小英 王奕權 王俊杰 方凯杰

2019年底爆发的COVID-19疫情中，精神病专科医院由于其特殊性、局限性、精神障碍患者易感性等因素，面临着重大的感染风险［1］。2020年3月底韩国大邱市精神病院发生了大规模院内感染，我国也有精神病专科医院发生院内感染的报道［2-3］。本院作为杭州市唯一的三级甲等精神病专科医院，服务范围辐射长三角地区。疫情期间通过规范医务人员行为、加强患者就诊管理，在严密的防控下医疗服务仍保持高速运转，现结合本院抗击COVID-19的经验，探讨突发重大公共卫生事件期间精神病专科医院防控措施的特点、难点及应对措施。

1 精神病专科医院在突发重大公共卫生事件下的防控特点与难点

1.1 患者来源复杂 重性精神障碍患者具有个人行为不受控的特点，常规问诊难以追溯其是否存在流行病学的接触史。由于本院承担着杭州市流浪乞讨人员的精神病收治工作，此类患者的行踪及其接触人员更是无从知晓，此类患者接受住院治疗的迫切需求给医院疫情防范带来巨大的风险。

1.2 门诊需求骤增 疫情爆发时恰逢春节，人员流动量大、病源复杂，不同于其它综合医院，本院的门诊就诊量较往年同期明显增加。除社会压力增加、季节等常规因素影响外，疫情的发生使得群众精神压力骤增，罹患精神障碍的概率也随之增高。慢性精神障碍患者由于家庭及社区监管的松懈、服药依从性差等因素导致疾病复发的风险增高，使得疫情防控面临许多不确定、不可控的因素。……