闫飞艳 程薇

(西安医学院第二附属医院妇科，陕西 西安 710038)

早期宫颈癌通常无显著临床表现以及体征，极易忽视[1]。临床宫颈疾病诊断方式主要包含宫颈脱落细胞学检查、阴道镜检查、病理组织活检、子宫颈环形锥切术等[2]。为提升临床早期宫颈癌诊治水平，本研究分析早期宫颈癌采用阴道镜活检以及子宫颈环形电刀锥切术治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年10月至2019年10月本院行阴道镜活检及子宫颈环形电刀锥切术治疗的患者90例，患者年龄29～71岁，平均(53.67±6.81)岁；未婚3例、已婚87例；绝经前20例、绝经后70例。纳入标准[3]：(1)实施阴道镜活检后进行子宫颈环形电刀锥切术治疗；(2)患者及家属知情同意。排除标准[4]：(1)其他恶性肿瘤；(2)妊娠期女性；(3)严重认知功能障碍；(4)生殖道急性炎症；(5)不配合研究。

1.2方法 患者均实施阴道镜活检，排空膀胱，取膀胱截石位，充分暴露宫颈部位；使用无菌棉球轻轻擦拭宫颈部位分泌物以及黏液，肉眼观察宫颈形状、色泽、大小和赘生物等；打开照明开关，合理调节物镜，确保其同被检查部位处于同一水平线上，物镜与宫颈距离20 cm左右，调节物镜焦距，确保图像清晰。使用十倍低倍镜在白光环境下观察宫颈形状、血管以及色泽，使用高倍镜观察宫颈病变部位。将无菌棉球蘸满3～5%醋酸溶液，涂擦宫颈表面，宫颈柱状上皮会发生肿胀并呈现葡萄状，而宫颈鳞状上皮无葡萄状改变；观察时间较长时，需间隔3～5 min涂擦一次醋酸溶液。为确保有效观察宫颈内血管情况，可使用绿色滤光镜片实施检查。……