刘莹，刘晶劼 综述 王大江 审校

(1.首都医科大学附属北京康复医院眼科，北京 100144；2.中国人民解放军总医院眼科医学部，北京 100853)

青光眼是一组以视神经进行性损害为特征的、不可逆致盲性眼病。临床表现为：视网膜神经节细胞凋亡，进行性视神经损伤和特征性视野缺损。青光眼已成为全球第二位的致盲眼病。青光眼在整个疾病发展过程中可持续地对患者的视觉功能和运动产生影响。因视野、视力严重受损，引起注视行为变化，患者出现与跌倒风险相关较高的步态特征，如步幅、步速和步态变异性。本文旨在对青光眼患者因视野损害导致视觉及其运动功能异常进行详细阐述。

1 青光眼对患者视觉功能、运动能力及生活质量的影响

据研究[1]预测2020年世界青光眼患者将达到7 960万人，其中1 120万人最终可能致盲，至2040年全球将有1.118亿人受到青光眼的影响。中国原发性青光眼的患病率约为0.21%～1.75%，40岁以上人群原发性青光眼患病率为1.4%，预计2020年我国将有青光眼患者2 100万，将会产生近630万盲人及超过1 000万的视觉残障人士，这将给患者家庭及社会造成沉重的负担[2]。

因青光眼起病隐匿，青光眼患病人群中仅有10%～50%的病情知晓率。青光眼发病进展缓慢，即便患者从轻度视野损伤发展到中度视野损伤，仍不表现症状[3]，患者很难注意到眼睛周围视野的损伤，而且视力正常的眼睛可形成视觉补偿[4]。当青光眼患者就医时往往为时已晚，即便发现尚早，但也无法彻底逆转或阻止青光眼的病情恶化。……