陈君毅，孙兴怀

(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科，上海 200031)

自1979 年全国青光眼协作组成立以来，我国青光眼学术发展已经整整经历了40余个年头。在这几十年里，我国在青光眼致病机制、早期筛查、药物治疗、手术创新等多方面都获得了长足进步，并在国际上发出了中国声音。当前，世界处于百年未有之大变局，中国处于近代以来最好的发展时期，两者同步交织、相互激荡。在今后的5～10年中，我国青光眼防治领域将产生很多更为令人瞩目的成就。那么在哪些方面我们正在或即将取得进步呢？

1 人工智能、大数据、云平台和医学分析

大数据将丰富甚或从根本上改变人类探索未知世界的方式、思维方法与人的行为方式。医学大数据的应用目前主要有两方面：第一个是发现新知识、认识新规律；第二个是促进精准适度医疗，提升医疗价值。人工智能(artificial intelligence，AI)的应用需要大数据提供完善的数据库。信息技术的发展让搜集“大数据”成为可能，机器训练有了足够多的样本。大数据与AI相结合，可以从庞大的数据库中寻找出有用的信息，产生新的知识和新的应用方式。在建立“大数据”并进行A I 分析时，应注重原始数据的收集、采集、分析和整理的客观性、规范性、准确性和可溯源性。

1.1 筛查早诊

青光眼是世界第二大致盲眼病，由于其不可逆性，尽早发现、精准诊断及合理治疗是保障患者视觉生活质量的最重要方法。但青光眼在早期很难诊断，并且由于在普通人群中的患病率较低(我国的原发性青光眼患病率为0.4%～1.7%[1])，筛查的性能/价格比很低，因此目前并不建议进行普通人群筛查[2]。……