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靶向抑制FGFRs信号在治疗恶性肿瘤中的研究进展

2021-11-30杨思琦宋启斌李清清综述姚颐审校

实用肿瘤学杂志 2021年1期
关键词:耐药信号疗效

杨思琦 宋启斌 李清清 综述 姚颐 审校

成纤维生长因子受体(Fibroblast growth factor receptors,FGFRs)信号通路是与维持组织稳态、调节机体代谢和细胞增殖密切相关的信号通路[1]。研究表明,异常的FGFRs信号参与多种恶性肿瘤的发生发展[2],例如FGFR4在乳腺癌、胰腺癌、肾癌等恶性肿瘤中均处于高表达的状态;过度激活的FGFR3信号通路则被证实与骨髓瘤、宫颈癌以及膀胱癌等恶性肿瘤密切相关[3]。因此FGFRs信号通路被视为多种恶性肿瘤的治疗靶点之一,并且抑制FGFRs信号具有潜在的抗肿瘤价值,可能成为癌症靶向治疗的新策略。

1 FGFRs信号通路简介

FGFRs属于跨膜受体酪氨酸激酶家族,包括四种高度保守的亚型(FGFR1-4),介导成纤维生长因子(Fibroblast growth factors,FGFs)信号进入细胞[4]。硫酸肝素糖蛋白是细胞膜上的一种带有疏水信号的载体蛋白,可与FGFs可逆性结合,将其从胞外转运到细胞膜受体FGFRs上并防止FGFs在转运过程中被降解或失活,进而激活RAS-ERK、PI3K-AKT、JAK-STAT、MAPK、PKC和PKD等下游信号通路。同时,磷酸化的FGFRs还可活化接头蛋白FRS2,后者可再次激活RAS-ERK和PI3K-AKT信号通路[5],发挥其生理及病理作用。

FGFRs信号通路是正常细胞生长分化所必须的,参与促血管生成、促胚胎发育和伤口愈合、营养神经和调节内分泌、维持细胞的存活和调节细胞凋亡等生理过程[6]。FGFRs基因突变或扩增与侏儒症、颅缝早闭等遗传性疾病以及恶性肿瘤的遗传易感性息息相关。例如,FGFR1突变主要导致Kallman综合症、Pfeiffer综合症、软骨发育异常等遗传性疾病[7];FGFR2多态性可导致BRCA2突变的乳腺癌遗传易感性增加;FGFR3突变则与遗传性侏儒症发病有关;……

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