贾铁英，杨 宇，范 艳，李陈晨，胡世荣

（北京中医药大学东方医院脑病二科，北京，100078）

静脉炎是由于长期输入浓度较高、刺激性较强的药液，或静脉内放置留置针的时间过长，引起局部静脉壁的化学炎性反应或在输液过程中无菌操作不严，导致局部静脉感染［1］，甚至累及静脉周围组织并有渗出液，局部表现有疼痛、肿胀和压痛的索条柱［2］。中药塌渍治疗法是根据患者个体差异辨证，选择相关药物，再将药物和溶媒混合后敷于患处，对其实施局部塌渍［3-4］，以达到通经活络，活血化瘀，消肿止痛为目的治疗方法。手部康复操是通过手部康复运动，刺激双手经络，增强静脉壁弹性以促进血液循环的治疗方法［5］。本文主要总结了中药塌渍联合手部康复操治疗Ⅱ级静脉炎的护理经验，现报告如下。

1 临床资料

患者男性，77岁，因发热伴咳嗽咳痰3天于2021年5月18日收治入院，入院诊断：风温肺热病（痰热壅肺证）肺部感染，入院时体温37.8℃，咳白粘痰、量多；既往史：高血脂病史30余年，规律服用阿托伐他汀钙片，无过敏史。入院时患者家属代诉：患者因输入20%甘露醇注射液2天后，右手背发生静脉炎，出现了红肿疼痛的症状；查体：患者右手肿胀的围度为25 cm，固定测量部位为手掌正中；患者右手肿胀的长度是为25 cm，测量方法为自右手无名指第二指关节至前臂肿胀的部位。依据美国静脉输液护理学会（INS）2016版《输液治疗实践标准》静脉炎程度分级标准［6］诊断为Ⅱ级静脉炎。采用VAS评分法［7］评估患者疼痛，评分为5分，属中度疼痛。……