万 青，邹成松，魏庆中，张锡华，邵水艳，陈 涛△，易红赤△

（1.云南中医药大学第一临床医学院，云南 昆明 650021；2.昆明圣爱中医馆姚氏妇科流派传承工作室，云南 昆明 650031）

创伤性骨折是骨科常见疾病，其中一部分属于复杂性骨折，如髋部骨折类型较为复杂[1]。创伤时所承受的撞击力，着力点等力学因素影响，造成身体多处骨折和创伤，出血量比较大，累及的脏器比较多，术后容易出现伤口愈合不良、功能活动欠佳、残留疼痛，以及感染、静脉血栓、异位骨化[2]、关节僵硬、肌肉粘连、坏死等并发症，影响手术效果[3]，其中术后感染是骨折手术失败的独立危险因素[4～5]，常因气血亏虚，正气不足导致免疫功能下降，引发术口和肺部的感染。笔者经过对2016年至2021年我院骨伤科手术治疗585例创伤性骨折术后患者的经验资料进行整理和分析，其中有68例属于创伤性复杂性骨折，总结出以益气和血法治疗的患者康复周期较短，术口愈合较佳，疼痛缓解明显（采用VAS评分），功能改善较好，而且无一例出现术后并发症。据此笔者认为参芪和血汤结合针灸巨刺法是一种治疗创伤性复杂性骨折的有效方法，现将经验总结介绍如下。

1 病因病机

复杂性创伤性骨折受到强大外力作用导致筋骨断裂，脉络损伤，血溢脉外，骨折和周围组织损伤而造成出血，气血随之流失，再经过手术后形成二次损伤，更加耗伤气血，随着大量血液流失，气随血脱，导致气血亏虚。姚克敏教授认为：“血为本，活血更伤血，只要益气和血，调血养血，瘀血自化。……