张晓文，何舒青

(北京市西城区妇幼保健院儿童保健科，北京 100120)

新生儿转运(neonatal transport，NT)是危重新生儿救治中心(newborn care center，NCC)的重要工作内容之一，目的是安全地将高危新生儿转运到NCC的新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit，NICU)进行救治，充分发挥优质卫生资源的作用。发达国家早在19世纪中期就已经建立起完善的新生儿转运系统，使发达国家的新生儿整体救治水平得到了明显地提升[1-4]。目前我国部分地区已建立了区域内的危重新生儿转运网络，取得了明显的效果，对降低新生儿死亡率起到了积极的作用。2016年，北京市西城区在辖区内建立了危重新生儿转运网络。本研究通过对西城区2017年至2019年危重新生儿转运网络数据进行分析，探讨辖区内危重新生儿转运网络管理的作用。

1 资料与方法

1.1 资料来源

收集北京市西城区2017年至2019年危重新生儿转运季度统计报表及2014年至2019年5岁以下儿童死亡监测报表。

1.2 转运指征

①母亲危重妊娠：分娩过程中发生并发症所娩出的新生儿。②早产儿：出生体重≤2 000g及(或)胎龄≤34周者。③呼吸窘迫：不论何种呼吸道疾患，有下列情况之一，吸入氧浓度(FiO2)>0.4仍缺氧；需机械辅助呼吸；呼吸道有梗阻症状；反复呼吸暂停等。④循环衰竭：血压低，少尿，皮肤充盈不佳；各种原因所致休克。⑤窒息后：神经系统异常(肌张力低、抽搐、抑制状态)；酸中毒难以纠正；低血糖、低血钙等代谢紊乱。⑥外科疾患：膈疝，气管食管瘘，胃肠道畸形等。⑦严重产伤。⑧先天性心脏病等严重畸形。⑨外科术前术后监护。⑩其他各种危重病症：反复惊厥，新生儿溶血病，严重黄疸、需要换血，宫内发育迟缓，出血性疾病，严重感染，严重心律失常，严重酸碱、水电解质平衡紊乱，脏器功能衰竭。虽……