夏美艳，朱 敏，黄亚雄

(1.湖北医药学院附属东风医院妇产科，湖北 十堰 442000；2.湖北医药学院基础医学院，湖北 十堰 442000)

复发性流产(recurrent spontaneous abortion，RSA)是指和同一个伴侣连续2次及以上妊娠停止，其病因复杂，与环境、人为、遗传等因素有关。RSA是妊娠期常见的并发症，在育龄期女性中有1%～5%的发病率，且随着流产次数的增加，复发的风险也会增加[1]。有研究表明，RSA患者再次妊娠后，其自然流产率可达到70%～80%[2]。既往认为子宫是无菌的，但随着测序技术的发展，发现子宫内膜中存在微生物群。有研究证实，子宫内膜存在微生物群和胎盘共生定植[3-4]。人体生理代谢不仅受控于自身基因，还受控于肠道菌群，肠道菌群的平衡与人体健康有关。肠道菌群在人体吸收和转化营养物质中起到重要作用，与胃肠道疾病、妇科疾病密切相关[5-6]。但是对于子宫内膜微生物群及肠道菌群与RSA的相关性，目前尚无深入研究。基于此，本文以RSA患者为研究对象，分析子宫内膜微生物群及肠道菌群与RSA的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至12月在湖北医药学院附属东风医院因稽留流产行清宫术的RSA患者63例为流产组，选取同期因早孕要求终止妊娠行人流术的患者60例为对照组，选取同期因子宫肌瘤等行盆腔内手术且术中未发现有子宫内膜异位症病灶的患者53例为正常组。本研究通过伦理审核，所有研究对象均知情同意，自愿参加。纳入标准：①既往有2次及以上自然流产，且夫妻双方的染色体检查、生殖器检查均为正常，诊断为RSA；……