张渊源，李成尧，高文娟，曹晓琴，马 譞，赵 谦

(西安交通大学第一附属医院 1.儿科；2.耳鼻喉科，陕西 西安 710061)

肺功能检测是呼吸生理及肺部疾病临床评价的一个必要部分。但由于婴幼儿不能配合的特殊性，诸如无法配合吹气、测试过程中换气不足、吹气未用最大力气、呼气时间短等，特别是儿童呼吸容易受情绪的影响，使得常规肺功能检测很难准确地反映出患儿肺脏功能的真实情况，其应用在儿科有一定的局限性[1-2]。20世纪90年代起，国内开始出现潮气呼吸流量-容积曲线(tidal breathing flow volume loops，TBFV)肺功能检测评价婴幼儿肺功能的研究报道[3]。本文着眼于5岁以下儿童不同种类喘息性疾病，检测潮气呼吸肺功能，探索喘息性疾病患儿潮气呼吸肺功能的变化特征，从而寻找其在低龄儿童喘息性疾病中的临床意义，拓展潮气呼吸肺功能的应用范围，为临床诊治提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象

纳入2015年3月至12月间西安交通大学第一附属医院儿科收治的5岁以下172例喘息性疾病患儿为观察组，其中哮喘36例(哮喘组)、喘息性支气管炎42例(喘支组)、支气管肺炎94例(肺炎组)。所有研究对象监护人均知情同意。纳入标准：8小时未使用短效支气管扩张剂；24小时未使用长效β2受体激动剂、茶碱类及糖皮质激素；排除标准：支气管肺发育不良，早产儿，胸廓畸形，心脏疾病和其他肺功能障碍疾病。同时纳入64例健康体检儿童为对照组。按年龄将236例研究对象分为3岁以内和3岁及以上两个年龄段。在两个年龄段上，哮喘组、喘支组、肺炎组及对照组儿童的性别、身高(长)、年龄及体重差异均无统计学意义(P>0.05)，见表1。