付 建，王 敏，乔春红，方月兰

(南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院妇科，江苏 宿迁 223800)

宫颈癌作为常见的女性恶性肿瘤，在40～50岁年龄段的发病率最高。全球每年估计约52.8万例新病例和26.6万例死亡，在所有女性恶性肿瘤中占12%左右，其发病率位居妇科肿瘤的第三位[1-2]。在国内，其发病率占女性肿瘤死亡因素的第二位，我国每年新发病例约13万人，其中约有5万人死于宫颈癌[3]。因此，提高宫颈癌的检出率、提高生存率是妇科临床工作重点。炎症反应已被证明可导致营养和功能状态的逐步下降，是许多实体瘤不良预后的重要原因，可促进肿瘤的生长、侵袭及转移[4-5]。炎性介质C-反应蛋白(C-reactive protein，CRP)和白蛋白是反应机体炎症和营养功能的指标。近年来有研究发现，CRP、白蛋白水平异常可促进宫颈癌进展，是宫颈癌预后不良的因素[6]。而CRP/白蛋白比率(CRP/albumin ratio，CAR)作为新型炎症因子在宫颈癌中报道较为少见。本研究探讨CAR对ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌生存的预测价值以及不同CAR对生存率的影响，为临床预测和改善宫颈癌预后提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2015年1月至2016年5月收治的80例ⅠB-ⅡA期宫颈鳞癌患者为研究对象。平均年龄(49.20±6.50)岁(33～78岁)，肿瘤直径平均(3.60±1.20)cm。

纳入标准：①组织病理学证实为宫颈鳞状细胞癌；②根据国际妇产联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics，FIGO)[7]标准并由2个及以上妇科肿瘤医师诊断分期为IB和IIA期；③均行根治性子宫切除术和盆腔淋巴结切除术治疗，根据主动脉旁淋巴结转移情况进行主动脉旁淋巴结清扫术；……