倪良卉 林 华 韩 璎

阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease, AD)，俗称老年性痴呆，是引起痴呆最常见的疾病，预计到2050年，中国将有3000万AD患者[1,2]。在中国共产党的领导下，我国卫生健康事业从建国初期的艰难起步到如今蒸蒸日上，医疗卫生水平得到很大程度提高，健康知识得到普及，老年人的健康问题也越来越受到人们的重视。面对逐年增长的数据和新的挑战，我国医学工作者砥砺奋进，在AD早期诊断的研究中取得了很多新的进展和突破。从1985年底，南方医科大学南方医院黄其鎏教授引进并启用国内第1台磁共振成像扫描仪至今，MRI技术在我国得到了长足的进步，实现了跨越式的发展。从早期模糊不清、传统的单参数氢核成像发展到如今清晰细腻的多参数多核成像，不同类型的MRI系统已遍布我国城乡各个医院，在多种疾病的诊断和治疗中发挥着重要作用。这样一种无创、可重复、多参数和高分辨率的影像技术在AD早期诊断中的价值也逐渐显现出来，越来越多的研究者利用MRI技术探究AD的早期发病过程。本文将综述20世纪90年代至今几种主要磁共振成像技术在我国AD早期诊断研究中的发展历程与突出贡献。

一、结构磁共振成像

结构磁共振成像(structural magnetic resonance imaging, sMRI)能完整反映大脑萎缩和脑室扩大等结构改变，是最早应用于AD诊断的MRI技术。1998年，首都医科大学宣武医院神经内科和神经影像科的研究者应用MRI线性定量测量方法测量轻度痴呆的AD患者、多发脑梗死性痴呆患者和正常老年人的局部额叶、中颞叶及海马结构后提出，局部海马萎缩能够作为AD早期诊断的可靠性指标之一[3]。……