孔凡扬 李兆申

海军军医大学第一附属医院消化科，上海 200433

【提要】 胰腺疾病病情复杂，主要包括胰腺癌、急性胰腺炎和慢性胰腺炎等，是人类生命健康的重要威胁。流行病学调查显示，胰腺疾病的全球发病率呈逐年上升趋势，但地区间存在较大差异，不同年龄和性别的人群中致病因素亦显著不同。近年来，全基因测序、多组学协同、微环境和菌群调控等领域的研究成果使胰腺疾病的发病机制愈加清晰，而标志物工具、微创技术、靶向药物等诊疗新技术、新方法的出现为开展基于早期诊断的个体化治疗提供了可能。

胰腺疾病是胰腺所有疾病的统称，包括胰腺先天性疾病、胰腺损伤性疾病、胰腺炎症性疾病、胰腺囊性病变、胰腺分泌型肿瘤和胰腺癌。随着人民生活水平的提高，胰腺疾病的发病率呈现逐渐上升趋势，已成为全球范围内威胁人民生命健康的主要病种之一。早期纠正胰腺疾病的恶性化、重症化、慢性化趋势，提高救治成功率是当前临床诊治的重点和难点。近年来，基因测序技术和免疫微环境等领域成为机制研究的新热点，而以标志物和内镜为代表的早期和微创诊疗技术成为临床研究的新方向。结合基因测序信息，开展个体化医疗，运用多学科思维，构建综合诊治模式将是胰腺疾病研究的未来方向和重点。

胰腺癌起病隐匿，进展迅速，多数患者在就诊时已发生转移，是目前所知恶性程度最高的肿瘤。胰腺癌预后极差，5年生存率仅为7%，被医学界称为“21世纪的顽固堡垒”之一。……