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“三明模式”对深化医改的贡献与启示

2021-11-29李德金

中国党政干部论坛 2021年6期
关键词:公立医院药品改革

《中国党政干部论坛》:习近平总书记高度重视健康中国建设特别是深化医疗卫生体制改革,先后三次在中央深改委听取汇报并肯定了三明医改经验;2021年3月在福建考察时,他再次强调三明医改效果是好的,改革经验是有价值的,值得各地因地制宜借鉴。请问,“三明模式”的特点是什么?对于我们今后深化医疗体制改革有哪些启示?

李德金(福建省人民政府副省长):福建省委省政府全力支持三明先行先试,在“三医联动”、医共体建设、药品带量集中采购等方面取得积极成效。

作为老工业城市,三明1958年设市,到了本世纪大量建设者退休,职工医保赡养比持续走低,2010——2011年连续两年出现收不抵支,三明财力不强,无法支撑。在此背景下,三明坚持以问题为导向,下决心先行先试推动医改。

在医药改革方面,让药品回归治病本源。实行药品耗材“两票制”、联合限价采购等,挤压药耗虚高水分,改革9年共减少药耗支出124.03亿元,为“腾笼换鸟”理顺医疗服务价格创造了空间。先后9次调整医疗服务价格8241项,增加医疗服务收入57.4亿元,充分体现医务人员劳务技术价值,调高的医疗服务价格主要由医保基金承担。

在医保改革方面,不断减轻群众看病负担。

率先实行“三保合一”,先后组建医管中心、医保局,实行基金市级统筹、招采合一,改革医保支付方式等。城镇职工医保住院患者次均报销比例由2012年的72.3%提高到2020年的75%,城乡居民医保报销比例由46.3%提高到67.6%。全市城镇职工医保在赡养比逐年下降的情况下,职工医院2012——2020年服盈余6.9亿元。……

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