谢明艳，顾芬

（1 同济大学医学院，上海，200092；2 上海交通大学医学院附属第九人民医院护理部,上海，200011）

癌症全球发病率和死亡率逐年升高，2018年全球新增肿瘤1810 万例，死亡960 万例［1］。癌痛是恶性肿瘤患者最常见、最恐惧的症状之一，给患者的身心带来巨大痛苦，严重影响患者的生活质量及治疗依从性。研究显示［2］，癌症患者抗肿瘤治疗期间疼痛发生率为55.0%，抗肿瘤治疗后疼痛发生率为39.3%，癌症晚期疼痛发生率为66.4%，其中中重度疼痛占38.0%。药物是疼痛控制的基石，但疼痛是一种主观体验，受情绪、认知及社会等因素的影响，且止痛药物伴随着较多的不良反应，国内外癌痛相关指南及诊疗规范［3-5］均推荐非药物镇痛应用于癌痛管理。艺术疗法是一种以艺术创作为媒介的心理治疗方法，简便易行、经济成本低且无明显不良反应，在癌痛非药物干预中显现出积极成效。在我国，艺术疗法应用形式比较单一，且多局限于青少年心理干预［6］、精神疾患［7］以及癌症患者症状管理［8］，在癌痛应用中的研究较少。本文将从艺术疗法的概述、艺术疗法在癌痛中的应用及其不足与展望三个方面进行综述，以期提高医务人员对艺术疗法的认识，推动其在癌痛管理中的应用，实现无痛目标。

1 艺术疗法的概述

现代艺术疗法于1930年—1940年起源于英国和美国，最初应用于精神医学与儿童本位艺术教育。早期的艺术疗法形式为绘画，随着艺术创作形式及理念的发展与融合，其形式越来越丰富，包括音乐、绘画、舞蹈、摄影、戏剧、阅读、写作、电影等。……