曹俊华

“那种疼痛估计除了医生之外，没有人能够理解。既像千刀万剐、万箭穿心，又像千万条虫子在皮肤下爬过，又痛，又麻，又酸，简直难以忍受。说实在的，死亡只是一瞬间，这种疼痛长久持续。我情愿一死了之。”一位癌症晚期患者的描述。

癌痛是组织损伤需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的一种不愉快的感觉和情绪体验。据不完全统计，70%的癌症患者在疾病的治疗过程中忍受着剧烈的疼痛，超过25%的癌症患者带着剧烈的疼痛折磨去世。与普通疼痛相比，癌痛的疼痛感剧烈，持续时间比较长，患者伴有心理变化，如紧张、焦虑、失眠、抑郁、情绪低落、绝望等，而且疼痛复杂，严重影响癌症患者的生命质量，甚至导致患者产生轻生念头。

癌痛的原因

癌痛的原因主要分为两个方面，躯体因素和社会-心理因素。据统计，78.2%的患者癌痛是由于癌症本身引起的，如肿瘤压迫、牵拉器官表面包膜、阻塞管腔等。8.2%的患者癌痛是由于治疗癌症引起的，如手术切口疤痕、肿瘤组织与脏器粘连、神经和躯体损伤导致疼痛，或放化疗过程中造成的黏膜、周围神经细胞损害，口腔炎等。6%的患者是由于癌症引起的病理性骨折、空腔脏器穿孔、梗阻、褥疮、肌肉痉挛等产生的癌痛。7.2%的癌痛患者产生的疼痛感与合并慢性病相关，与疾病本身无关，如骨关节炎、骨质疏松、动脉瘤等。其他患者主要是因为癌症产生的恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、孤独等心理产生的疼痛感。

癌痛的特点