童行 李庭浩 何卫阳

膀胱癌、前列腺癌、肾癌是泌尿系统中最常见的三大肿瘤，其发病率均呈逐年上升趋势。手术治疗是泌尿系肿瘤治疗的金标准，但术后仍易复发、转移，严重威胁患者的生命健康[1]。目前，药物治疗也是泌尿系肿瘤的主要治疗方式。膀胱癌的药物治疗以化疗为主；前列腺癌的药物治疗以化疗、新型内分泌治疗为主；由于肾癌对化疗不敏感，因此其药物治疗以分子靶向治疗为主。

肿瘤的转移和药物治疗耐药是影响肿瘤治疗疗效的最主要因素。目前越来越多的研究发现，药物治疗耐药和肿瘤侵袭、转移有着密切的关系。肿瘤细胞在应用一些药物治疗之后，细胞在发生耐药的同时也可能通过各种机制获得更强的侵袭、转移能力；另一方面，具有高侵袭、转移能力的肿瘤细胞往往也更加耐药[2]。因此探讨泌尿系肿瘤的侵袭、转移和药物治疗耐药等恶性生物学行为将更有助于深入了解肿瘤的恶性进展。

外泌体是由细胞分泌的包裹多种遗传信息载体和蛋白质等生物功能分子的球状小膜泡，因此其可作为信息传递介质发挥重要功能[3]。长链非编码RNA (long non-coding RNA, lncRNA)是一类长度为200～100 000 nt的不编码蛋白的遗传信息载体，可通过外泌体包裹发挥作用，影响泌尿系常见肿瘤的药物耐药和侵袭、转移等生物学进程[4]。外泌体源性lncRNA调控肿瘤恶性生物学功能是影响肿瘤侵袭、转移和药物治疗耐药的重要途径之一。本文对外泌体源性lncRNA在泌尿系常见肿瘤侵袭、转移与药物治疗耐药中的作用进行综述，旨在深入探讨肿瘤的恶性进展，从而制定更好的综合治疗方案，给肿瘤的治疗带来新的思路。……