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2型糖尿病的护理干预进展

2021-11-28林芝霞

保健文汇 2021年5期
关键词:血糖糖尿病护理

文/林芝霞

2型糖尿病是以高血糖为主要症状的非传染性慢性疾病。现代生活节奏及方式的改变导致2型糖尿病的发病率呈现年轻化,升高的趋势。据国际糖尿病联盟最新数据统计,2014年全球糖尿病患者人数已达到9630万,居全球首位,预计到2035年,中国糖尿病患者将达到1.43亿[1]。

2型糖尿病的主要危害是引起微血管和大血管病变导致的一系列如脑卒中、心肌梗塞、糖尿病终末肾病、糖尿病足、糖尿病致盲等致残、致死率高的并发症。为提高2型糖尿病的疾病管理水平,护理干预已成为2型糖尿病控制的主要措施,现将2型糖尿病的护理干预进展综述如下。

1 2型糖尿病的饮食指导

2型糖尿病饮食倡导以低盐、低脂肪、低热量、高纤维膳食。多食用绿叶蔬菜、豆类、粗谷类杂粮,含糖成分低的水果等。主食类尽量小于100g/餐,3-4餐/天,主食按三餐1/5,2/5,2/5分配。膳食中按三大营养素所占比例碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%-60%,蛋白质15%-20%,脂肪小于30%,计算成碳水化合物、蛋白质、脂肪的克数。有显性蛋白尿的患者蛋白质摄入量宜限制在每日每千克体重0.8g。从肾小球滤过率(GFR)下降起,应实施低蛋白饮食,推荐蛋白质人摄入量每日每千克体重 0.6g,防止发生蛋白质营养不良[2-3]。

2 运动指导

2.1 运动时间、频率的选择

一般建议无严重并发症的2型糖尿病患者,在餐后1-2小时内进行运动,避免空腹进行体育锻炼,以防发生低血糖不良反应[4]。国内有研究报道在进食90分钟后,进行体育锻炼血糖的控制效果较好[5]。……

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