陈立娥 王延飞

滨州医学院附属医院 山东 滨州 256603

新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎疫情爆发以来，截至2020年6月6日，全球累计确诊病例为6 766 314例，累计死亡人数392 449人，与严重急性呼吸综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)相比，其传染性更强、传播速度更快，危害极其严重。

2019-nCoV属于冠状病毒亚科β属，是一种有囊膜的单股正链RNA病毒，其基因组长为29 881碱基，编码为9 860个氨基酸，具有4个结构蛋白，包含12个蛋白编码区/开放读码框，其中开放读码框lab(open reading frame lab，ORFlab)、核壳蛋白(nucleocapsid protein，N)基因和囊膜蛋白(envelope protein，E)基因区域高度保守，因此常被设计作为引物和探针的结合位点[1]。张永振课题组对其进行了病毒分离测序并公开结果后，各国对病毒的研究逐渐深入[2]。面对新冠病毒感染人数的逐渐增多，亟需更快、更准确的新冠病毒检测技术。检测技术中，病毒分离是病毒检测的金标准，但其耗时长，检测难度高，不适用临床检测工作[3]，而CT诊断不适合实验室检测。根据目前临床使用和实验证据，对新冠病毒检测的核酸检测、免疫检测、联合检测等多种临床使用和最新实验室方法进行分析总结，以期对新冠病毒的防控和人群筛查提供参考。

1 核酸检测技术

1.1 测序技术 第二代基因测序技术能够在短时间内实现高通量的未知基因组测序。2019-nCoV便是通过患者的呼吸道分泌物提取病毒RNA，构建cDNA文库进行高通量测序，随后进行基因组比对分析，从而确定为一种新型的冠状病毒。基因测序的优势是：能确定未知样本的序列，这在疫情爆发初期具有极大价值；……