柯吴坚，郑刚，塔依尔·吐尔洪，陈永恒，杨斌

1.南方医科大学皮肤病医院，广东 广州 510091；2.喀什地区第一人民医院，新疆 喀什 844000

梅毒是由梅毒螺旋体(Treponema pallidum，Tp)感染引起的一种可危害全身各组织器官的性传播疾病［1］。尽管青霉素治疗梅毒便宜有效，但最新的流行病学数据显示，全球约1 800万人感染梅毒，每年新发梅毒感染者高达560万例，因此防控梅毒迫在眉睫［2］。除了采用被动药物治疗，能否找到一种有效的预防梅毒感染方法是近年来梅毒研究热点。但由于Tp外膜蛋白的不稳定性、Tp体外培养困难、无法进行基因遗传编辑等缺点［1］增加了Tp疫苗研究难度。因此与其他病原体疫苗的开发相比，Tp疫苗研究进展缓慢，目前仅有少数梅毒研究学者对梅毒疫苗候选基因进行筛选和鉴定。本文将从以下几方面综述近年来梅毒疫苗研究进展。

1 早期研究证实梅毒疫苗的可行性

早在上世纪六十年代末期，Metzger等［3］首次采用4℃短期储存制备减毒Tp，并将处理后的Tp对兔行静脉内和肌内免疫接种，结果显示该方法可部分保护兔免受Tp感染。研究显示，严酷化学或热灭活Tp可能破坏Tp脆弱的外膜蛋白，从而无法诱导兔产生免疫保护力。该研究为Tp保护性抗原的不稳定性提供了强有力的证据。通过兔静脉内注射老龄Tp进行免疫接种，免疫后在兔背部再次接种具有传染性的Tp，兔并没有形成硬下疳皮损或检测出Tp；接种老龄Tp兔的淋巴结进行兔淋巴结转移实验，结果显示16只兔中，有6只表现出完全免疫保护力［3］。……