马倩　朱二刚　朱偲伟

我国超过1.8亿老人患有慢性疾病，患有一种及以上慢性疾病的比例高达75%，有4400万失能与半失能老人，随着人口老龄化的继续深化，老人罹患疾病逐年升高，健康问题是老龄社会存在的普遍且重要问题。体育锻炼能促进健康、增强抵抗力、预防疾病的功能已被大众广泛接受，老年人参与体育锻炼，可以预防和延缓多种疾病的发生和发展，能在一定程度上增强他们的身体机能，促进身心健康。国家提出实施健康中国战略，鼓励和引导老年人参与体育锻炼，老年人想要养成良好的体育锻炼行为习惯，要有强烈的体育锻炼意愿。体育锻炼意愿是个体在主观意识上，希望积极主动参与体育锻炼的程度，积极的体育锻炼意愿是参与体育锻炼的意识基础。本研究旨在了解老年人体育锻炼意愿现状，及不同性别、年龄、城乡等条件的老年人体育锻炼意愿是否具有统计学差异，进一步调查老年人体育锻炼行为与锻炼意愿是否一致等，对老年人体育锻炼意愿的研究期望能促进老年人体育的发展。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

以60岁及以上老年人的体育锻炼意愿与锻炼行为为研究对象，随机选取465名60岁及以上的老年人为调查对象，其中男性219人，女性246人。调查对象纳入标准：自愿积极配合调查;能理解问卷的问题，并能清晰作答。排除语言障碍、意识障碍、精神疾病患者等。

1.2 研究方法

1.2.1 文献资料法

通过互联网、图书馆等途径查阅大量关于老年体育、运动意愿、老年人体育锻炼等相关文献，为本研究的设计和分析提供理论基础和依据。

1.2.2 问卷调查法

为了解老年人的体育锻炼意愿情况，进行自编问卷设计，通过专家咨询，对问卷反复修改，问卷题目设计符合调查的要求。发放问卷480份，共回收有效问卷465份（96.9%）。

1.2.3 数理统计法

研究收集的数据运用SPSS19.0软件进行分析处理。

2 研究结果

2.1 老年人体育锻炼意愿整体情况

对老年人体育锻炼意愿调查发现，老年人体育锻炼意愿的选择频率从高到低依次为，锻炼意愿3、锻炼意愿4、锻炼意愿2、锻炼意愿5、锻炼意愿1。想要尽量去参加体育锻炼和努力达到每天都参加体育锻炼的老年人分别占45.16%和20.65%，保证每天都参加体育锻炼的老年人达到13.98%，有锻炼意向的占14.4%，未来不打算参与体育锻炼的仅有5.81%，可见，现代老年人有较强的体育锻炼意愿和运动健身观念，不管其是否付诸体育行动但已有较好的意识基础。

2.2 老年人体育锻炼意愿对比

表1是对不同性别、年龄、城乡、有无慢病的老年人运动意愿进行对比，研究发现男性与女性的运动意愿不存在显著差异，但不同年龄段、城市和农村、有无慢性疾病的老年人的运动意愿存在非常显著差异。针对性别、年龄、城乡、有无慢病这四个因素，对运动意愿1-5逐个对比发现，60-69岁与70岁及以上老年人的運动意愿1-5均存在非常显著性差异，60-69岁老人的运动意愿1和2显著低于70岁及以上老人，运动意愿3、4、5显著高于70岁及以上老人，说明60-69岁老年人的运动意愿明显强于70岁及以上老年人;城市与农村老年人运动意愿1存在显著性差异，运动意愿2和运动意愿4存在非常显著性差异，城市老年人的运动意愿强于农村老年人;有无慢性疾病老年人在运动意愿3和运动意愿4上存在非常显著差异，患有慢性疾病老年人的体育锻炼意愿3显著高于无慢性疾病老年人，而无慢性疾病老年人的体育锻炼意愿4要显著高于患有慢性疾病老年人。

2.3 老年人体育锻炼行为与锻炼意愿一致性分析

体育锻炼意愿虽能很大程度的影响锻炼行为，但是并不等于有较强的锻炼意愿就能达到相对应的锻炼行为，为了解老年人锻炼行为与锻炼意愿的一致性，将锻炼行为与意愿进行对比，经调查结果得出，老年人锻炼行为与锻炼意愿一致的有66.74%，锻炼行为与锻炼意愿不一致的占33.26%，其中31.32%的老年人锻炼行为少于锻炼意愿，将近1/3的老年人意愿与行为发生背离，知行脱节，这一点需要被重视，说明在锻炼意愿转化为锻炼行为过程中缺乏某些调节效应，或者有某些因素的干扰导致锻炼意愿到锻炼行为的转化中断。

对锻炼行为少于锻炼意愿这部分老年人是否存在性别、年龄、城乡、患慢病等差异进行分析，结果如表2所示，锻炼行为少于锻炼意愿的男性有28.31%，女性锻炼行为少于意愿的有32.81%，对男女的不一致率（这里特指锻炼行为少于锻炼意愿）进行率的Χ²检验，结果不具有统计学差异，说明锻炼行为少于锻炼意愿不存在性别差异;60-69岁老年人锻炼行为少于锻炼意愿的比率非常显著的高于70岁及以上老年人，这可能由于在运动意愿的选择上60-69岁老年人明显强于70岁及以上老年人，60-69岁老年人较多选择尽量去参加体育锻炼（48.55%）和努力达到每天都参加体育锻炼（21.74%），70岁及以上老年人较多选择未来不打算参与体育锻炼（29.41%）和准备尝试参加体育锻炼（35.29%），说明相当一部分60-69岁老年人虽有较强的锻炼意愿和运动观念，但受其他因素影响并不能保证其锻炼行为;城市老年人锻炼行为少于锻炼意愿比率高于农村老年人，但不具有显著性差异;无慢性疾病老人锻炼行为少于锻炼意愿比率显著高于患有慢性疾病老人，可能由于患有慢病老年人对健康的渴望更强烈，期望通过体育锻炼来缓解和治疗疾病，使其较好的维持体育锻炼行为。

3 讨论与结论

研究证明运动可以作为医药对至少26种疾病和症状起到治疗或辅助治疗的作用，比如运动可改变糖脂代谢相关酶活性，提高肌细胞胰岛素敏感性，促进线粒体生物发生，提高抗氧化能力，降低机体慢性炎性反应等。规律性的体育锻炼对老年人来讲，不仅可以增强老年人体质，预防和延缓多种疾病的发生和发展，还对老年人心理健康有积极影响，能够增加生活幸福感，显著提升其生活质量。“欲图体育之效，非动其主观，促其对体育之自觉不可”，可见，积极的运动意愿是参与体育锻炼的意识基础，是体育习惯养成的重要开端。医学专家学者多次公开提出，加强体育锻炼，提高自身免疫力，有利于对抗病毒疾病。现代老年人的体育锻炼意愿普遍较高，体育健身意识较强，这源于大众对于体育运动能增进健康，预防疾病的功能的肯定和接受。老年人的体育锻炼意愿存在年龄、城乡和是否患有慢病的显著性差异。对老年人体育锻炼行为与锻炼意愿进行对比，老年人锻炼行为少于锻炼意愿的占31.32%，对锻炼行为少于锻炼意愿老年人进一步研究发现，锻炼行为少于锻炼意愿在年龄和有无慢病方面存在显著性差异，性别和城乡差异不显著，从锻炼意愿到锻炼行为的中介效应有待进一步研究，老年人如何系统规律的进行体育锻炼也是我们需要关心的课题。

基金项目：安徽省哲学社会科学规划项目研究成果，项目批准号：AHSKQ2019D068。

（作者单位：皖南医学院公共基础学院）