张燕

摘要：目的：探讨门诊糖尿病患者临床药学服务的价值。方法：将182例门诊糖尿病患者随机分为干预组和常规组，每组91例。常规组仅接受常规药物指导，包括药物介绍和治疗方法说明;干预组采取以下措施：成立临床药学服务小组，建立门诊糖尿病患者健康档案，加强与医生的沟通，定期举办糖尿病用药知识讲座，加强药品处方审核，实施多模式降糖药物指导，并定期随访。观察两组用药情况及血糖相关指标。结果：干预6个月后，干预组空腹血糖（6.23±0.56）mmol/L、餐后2h血糖（9.08±1.20）mmol/L、糖化血红蛋白（6.16±0.73）%均低于常规组（7.14±0.84）mmol/L、10.24±1.35）mmol/L和（7.02±0.97）%（P<0.05）;干预组糖尿病知识及药物治疗知晓率为93.41%，药物依从性为93.41%，空腹血糖依从率为91.21%，餐后2H血糖达标率为92.31%，糖化血红蛋白达标率为90.11%，均高于常规组的80.22%，74.73%，78.02%，76.92%，74.73%（P<0.05）。低血糖发生率比常规组的8.79%低1.09%（P<0.05）。结论：门诊临床药学服务可为糖尿病患者提供用药指导，提高患者服药依从性，降低血糖参数和低血糖发生率，提高血糖控制率。

关键词：门诊;糖尿病患者;临床药学服务;效果

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月～2020年6月某院182例糖尿病患者，随机分为干预组及常规组各91例，干预组男44例（48.35%）、女47例（51.65%）;应用胰岛素皮下注射注射10例（10.99%），口服降糖药物81例（89.01%）;年龄39～87岁，平均（62.79±15.38）岁，糖尿病病程2～28年，平均（16.33±7.85）年;应用降糖药物1～4种，平均（2.02±0.72）种;接受教育时间0～15年，平均（7.44±2.51）年。常规组男46例（50.55%）、女45例（49.45%）;应用胰岛素皮下注射注射11例（12.09%），口服降糖药物80例（87.91%）;年龄42～91岁，平均（63.28±14.76）岁，糖尿病病程3～31年，平均（16.48±7.92）年;应用降糖药物1～4（2.08±0.69）种;接受教育时间0～14年，平均（7.52±2.48）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

常规组患者仅接受常规药物指导，包括药品的介绍以及治疗方法的讲解。干预组实施下列措施：

（1）临床药学服务小组的组建：临床药师和内分泌科经验丰富的医生组建了糖尿病药学服务小组，培训了小组成员，参与了用药计划的制定。

（2）建立门诊糖尿病患者的健康记录：询问患者用药史、登记血糖检测结果、服药类型、靶器官损伤等，有效记录患者的联系方式，方便患者随访，通过网络信息技术实现患者信息共享，根据患者信息方便制定药物治疗计划。