卢静芳

摘要：动眼神经麻痹是神经科常见的临床症状，许多不明原因的病例常以此作为症状性诊断，其主要表现为复视，眼睑下垂，眼球外斜，瞳孔散大，对光反射减弱或消失，病因繁琐复杂，除需要了解患者详细的病史及细致的体格检查外，还需借助各种化验及病理，影像等。

关键词：动眼神经麻痹针灸治疗辨证论治

引言

动眼神经麻痹是各区域的病变引起动眼神经及其支配组织功能丧失称之。其可分为先天性动眼神经麻痹，此型较少见，绝大多数为单眼，其原因为发育异常或产伤所致;还有后天性动眼神经麻痹，较为多见，其病因包括（1）脑干病变;（2）炎症环境：脑膜炎，脑炎，疱疹病毒感染及由酒精、铅、砷和一氧化碳中毒或由糖尿病导致的多发性神经炎;（3）血管病变：动脉瘤，颈动脉海绵状瘤等;（4）肿瘤及脱髓鞘病变、外伤等原因引起。除此以外，其他系统疾病，糖尿病，上呼吸道感染，艾滋病等也可造成动眼神经麻痹，故原因复杂，应尽早就诊，就诊时间的早晚直接影响神经功能的恢复，早期治疗尤为重要，应全面寻找病因，降低漏诊率，误诊率，尽早进行对因、对症治疗，达到改善患者预后，提高生活質量的目的。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年11月～2017年05月收治的中医院针灸推拿康复疼痛科或眼科确诊动眼神经麻痹患者。其中男53例，女37例，平均年龄（57±14.3）;平均病程83.6d。随机分为球后注射组、针刺治疗组和针刺结合球后注射组，其中球后注射甲钴胺组30例，男18例，女12例;针刺治疗组30例，男14例，女16例;针刺结合球后注射组30例，男17例，女13例。……