孙 婷 乐 娟 李 艳

抑郁症是由多因素引起的情绪障碍，是一种神经进展性疾病。作为一个全球重大的公共卫生问题之一，抑郁症具有高患病率、高复发率及高自杀率的特点[1,2]。女性围绝经期及绝经后是抑郁症的高发阶段，临床以思维迟缓、情绪低落、意志活动减退为主要表现，其病情较为复杂，具体发病机制尚不清楚,多认为与心理、生理、遗传和家庭等多种因素有关[3]。虽然抑郁症的病因和发病机制尚未完全了解，但近年来大量的研究表明，雌激素及炎症是与抑郁症相关的重要因素。雌激素是一类具有神经保护作用的甾体激素，与学习、记忆及行为活动紧密相关，在机体抗抑郁反应中发挥重要作用[4]。另外，抑郁症患者普遍存在高炎症状态，患者血清中白介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)等炎性细胞因子明显高于健康人群[5，6]，而雌激素可以降低炎症反应，减少炎性因子释放和NO的产生[7]。目前，研究绝经期抑郁症患者雌激素与炎性介质的相互作用，尤其是雌激素与hs-CRP相互作用进而影响抑郁症的报道较少。因此本研究主要检测了绝经期女性抑郁症患者血清雌二醇(E2)水平及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平，并进一步分析两者的相关性及两者与汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分的相关性，为抑郁症患者的诊断及抑郁症严重程度的评估提供更多参考价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019-10-2021-07武汉大学人民医院精神科和临床心理科住院的首发绝经期女性抑郁症患者共103例(抑郁组)，平均年龄58(55-65)岁；……