文 何霖（纳溪区人民医院重症医学科）

现实生活中部分人可能会遇到“血尿”的情况（尿液中出现大量红细胞），但一般情况下健康的人体尿液中是不含红细胞的，血尿常表现为肉眼观察可明显发现尿液颜色偏红（洗肉水样、酱油色、赤红色等），也可表现为肉眼无法观测，但在显微镜下检出尿液所含红细胞超标的现象（多在体检时发现）。而对于血尿，一经发现，患者必须尽快配合医生做好相关检查诊治工作，充分了解病因的基础上，方能得到有效治疗。本文将对发现血尿时，所应注意的5种情况事项做全面科普，以期让更多人了解血尿病理，达到减低血尿发病率的目的。

合理分辨发红尿液是否为血尿

发现血尿色，首先需合理分辨发红尿液是否为血尿，因为生活中人们食用甜菜或者引用红色饮料，甚至服用某些药物时，都可能导致尿液发红；除此之外，像女性经血混入尿液等也可引发尿液发红。但此类发红尿液并不属于血尿症状的范畴，患者不必过分担忧、焦虑，尽快去做尿沉渣显微排查即可。

尿潜血阳性与镜下血尿的差异特性

尿潜血阳性作为检查诊断血尿的常见指标，其价值是以检测患者尿液中血红蛋白含量的原理来体现，但尿液中的其他细菌也有可能导致尿潜血检测结果呈阳性。所以尿潜血阳性本质上并不是鉴定血尿的唯一标准，只是参考标准之一，只有患者做了镜下血尿，发现尿沉渣中红细胞数量达到甚至超过3 个/HP(高倍视野)时，才能确诊为血尿。……