文/林小艳

阻生智齿是人类在演化过程中随着食物种类变化引起的咀嚼器官退化情况，会导致颌骨长度与牙齿所需长度不协调情况，颌骨会逐渐退缩，促使第3磨牙萌出正常位置不足而产生。阻生智齿在口腔当中常常会引发炎症，导致患者发生骨髓炎、面部蜂窝组织炎等，因此需要及时将阻生智齿拔除，这一手术方法也是临床比较常见的术式。但下颌阻生智齿拔除术操作比较复杂，应用难度较大，并发症较多，如果操作不慎可能会导致下颌角骨折，对患者产生一定的影响，为此必须要做好下颌阻生智齿拔除术创伤预防工作。

1 术前检查

术前检查的主要内容在于检查面部皮肤软组织是否存在面瘘、红肿、面部是否存在淋巴结肿大等情况，如果面部存在比较明显的间隙感染症状，理应对患者进行全身抗酸感染治疗，若由于下颌智齿慢性炎症导致面瘘形成，应该要尽快将第三磨牙拔除，否则面瘘难以愈合[1-2]。若在术前检查中发现患者的面颈部存在肿大淋巴结开口受限，首先应该要将颌面部及邻近组织存在恶性肿瘤的情况排除，避免发生误诊等情况[3-4]。临床耳鼻喉科比较常见的恶性肿瘤为鼻咽癌，这一恶性肿瘤发病部位比较隐蔽，原发灶比较小，发病早期并没有显著的特征，常常以颈部肿块、开口受限等首诊于口腔科[5]。

对于下颌阻生智齿拔除术患者来说，术前应该要针对口腔卫生欠佳、不良生活习惯、面部感染等情况进行仔细检查，予以局部口腔治疗与卫生宣教，若患者存在全身性疾病情况，应该要将疾病治愈或治疗到不会影响手术开展的情况下方可开展手术治疗[6]。……