文 蒋素华（广安华泰奎阁医院）

近些年来，由于人们的饮食结构发生变化且寿命大幅延长，痛风性关节炎的发病率逐年增加，已经成为中老年男性群体的常见病、高发病。

痛风性关节炎是因嘌呤代谢紊乱导致的一种慢性疾病，其临床特点是患者体内产生尿酸过多或者是肾脏排泄尿酸的功能下降，进而形成高酸血症、特征性急性关节炎，患者关节囊以及滑囊大量尿酸盐沉积并结晶。痛风性关节炎根据病程可分为无症状期、急性期、间歇发作期以及慢性期，患者首次发病后可经历数周甚至更长的无症状期才会二次发病。绝大部分患者急性期发病频率较高，如果不及时接受治疗可导致肾脏、关节等多器官组织出现慢性病变。该病在一年四季都可能发病，无明显的季节性特征，中老年是该病高发年龄段，且男性患者要明显多于女性患者。

病因分析

中医认为导致痛风性关节的内在因素是劳累过度、禀赋不足以及饮食情志所伤导致外邪侵袭，患者感受外邪后气血凝滞，痰浊内血淤阻，继而发病，在中医理论中这属于痹症、白虎历节风、通风的范畴。

西医认为痛风性关节与以下几方面因素有关：一是遗传因素。即使低嘌呤饮食，由于遗传基因很强大，对于尿酸代谢的酶造成很大的影响，活性非常低，如果每个酶的活性均在30%以下，很有可能引起痛风性关节，即使吃低嘌呤饮食，也容易反复的发作痛风性关节炎。 二是环境因素。经常饮酒、吃海鲜、动物内脏、肉非常容易触发痛风，同时经常高嘌呤饮食也容易得痛风。……