欧阳茹，尹雅琪，陈予龙，程愈，李一君，臧丽，陈康，杜锦，裴育，王先令，郭清华，吕朝晖，窦京涛，巴建明，母义明，谷伟军*

1解放军总医院第一医学中心内分泌科，北京 100853；2三亚中心医院内分泌科，海南三亚 572000

近年来，随着影像学检查手段的不断进步，肾上腺意外瘤(adrenal incidentaloma，AI)检出率逐年增高。国外学者关于AI的相关研究发现，分泌皮质醇的肿瘤在功能性肿瘤中的占比最高且是临床上面临的最大挑战[1]。Comlekci等[2]回顾性分析了376例AI患者，其中41例为亚临床库欣综合征(subclinical Cushing's syndrome，SCS)，且女性明显多于男性(4.1:1)。目前，有关库欣综合征(Cushing's syndrome，CS)的研究较多[3]，但关于SCS的研究较少，进一步针对不同性别SCS患者的分析研究则更少。尽管SCS的诊断尚存在许多争议[4]，但多数学者认为午夜0:00时皮质醇水平(F00:00)、1 mg地塞米松抑制实验(1 mg dexamethasone suppression test，1 mg DST)后晨8:00时皮质醇水平(1 mg DST-F08:00)及小剂量地塞米松抑制实验(low dose dexamethasone suppression test，low-dose DST)后晨8:00时皮质醇水平(low-dose DST-F08:00)对SCS的诊断具有重要价值。本研究收集了近10年解放军总医院第一医学中心内分泌科因AI就诊、经完善系列检查后被临床诊断为SCS的118例患者的临床资料，回顾性分析不同性别患者的临床特点和上述三项指标的性别差异。

1 资料与方法

1.1 研究对象 纳入2010年1月－2020年1月因与肾上腺无关的疾病行影像学检查或常规体检时发现AI，并就诊于解放军总医院第一医学中心内分泌科的118例SCS患者的病例资料进行回顾性分析，其中男38例，女80例。本研究经解放军总医院第一医学中心伦理委员会批准(S2020-493-01)。目前SCS确诊试验及诊断最佳切点尚未统一，2016年欧洲内分泌……