黄 平，李玉红，刘汉芸，崔金霞

0 引 言

支气管扩张指由于反复感染导致支气管壁破坏或因牵拉出现的支气管不可逆的异常膨胀，临床表现为咳嗽、咳脓性痰，甚至出现咯血等症状[1]。随着病程的逐渐进展，患者呼吸困难、肺功能损害愈严重，疾病后期往往并发肺心病及呼吸衰竭，增加患者住院频率及经济负担，严重影响患者生活质量。因此，早期及时评价支气管扩张患者病情的严重程度，对疾病的治疗及控制具有一定的指导意义。预后营养指数(prognostic nutritional index，PNI)是一项既可反映机体营养状态，又可兼顾机体免疫状况的指标。其常用于肿瘤及慢性病患者疾病预后和严重程度的评估[2-4]；然而目前尚无研究报道PNI与支气管扩张的临床特点，其与支气管扩张患者疾病严重程度的关系暂不清楚。本研究旨在探讨PNI在支气管扩张患者中的临床意义及价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象回顾性分析2020年7月至2021年6月在青海大学附属医院呼吸科就诊支气管扩张急性加重期患者作为病例组(105例)，其中男50例，女55例，年龄27～76岁，平均(52.68±11.36)岁。同时，根据患者支气管扩张严重程度指数(bronchiectasis severity index，BSI)评分，将其分为轻度组37例、中度组34例及重度组34例。纳入标准：①年龄≥18岁；②支气管扩张诊断标准符合《中国成人支气管扩张症诊断与治疗专家共识》[1]；③支气管扩张的急性加重期诊断标准符合2019BTS支扩指南[5]，包括咳嗽、痰量的改变、出现脓性痰、呼吸困难或运动耐力下降、乏力症状及咯血6项指标，符合其中3项即可诊断为支扩急性加重；……