王诗佳 徐茂晟 占小梅 崔晓颖 陈 秀 邹春鹏

在我国，2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)发生率呈逐年上升趋势。T2DM是一种可造成全身性损害的代谢性疾病，肝脏作为靶器官之一，不可避免会受到影响[1]。但在平时工作中，临床医生更多关注的是T2DM患者反映肝脏功能异常的血清学生化指标，很少关注肝组织硬度变化。声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse imaging，ARFI)技术是一种用于评价组织硬度的超声影像技术，在评估肝脏组织硬度变化中应用广泛，但目前关于T2DM患者肝脏组织硬度和肝脏功能及血流动力学的报道较少，为此进行了此项研究。

资料与方法

1.研究对象：选取2020年4月～2020年12月在笔者医院住院的T2DM患者74例，按肝脏功能情况分为两组：①肝脏功能正常组(A组)46例，其中，男性28例，女性18例，患者平均年龄61.33±12.00岁；②肝脏功能异常组(B组)28例，其中，男性18例，女性10例，平均年龄59.39±13.76岁。肝脏功能异常标准根据国际指标(满足以下任意1项)：天冬氨酸转氨酶(AST)>40U/L；谷氨酸转氨酶(ALT)>56U/L；谷氨酰转肽酶(GGT)>48U/L[2]。纳入标准：T2DM患者均符合1999年WHO的糖尿病诊断及分型标准[3]。同时符合以下条件：非其他类型糖尿病；确诊糖尿病前无其他肝脏基础疾病，如肝炎、脂肪肝、肝硬化等；无严重的心肺疾患，肝肾功能不全，且近3个月未服用过影响肝肾功能、血脂的药物；无甲状腺功能亢进(简称甲亢)以及甲状腺功能减退(简称甲减)等甲状腺功能疾病；无贫血等血液系统疾病；无嗜酒史或饮酒量>140克/周(女性>70克/周)；无糖尿病急性并发症、感染者；无高血压；无恶性肿瘤、免疫系统疾病及精神病者。选取同时期……