李小蕾

（山西省忻州市人民医院，山西 忻州 034000）

从医院经营管理与现代化发展的角度分析，做好档案管理，深度挖掘档案大数据的价值，为各项决策和管理工作的开展，提供有力的支持，有着重要的意义。文中围绕医院档案信息化建设实践，针对信息化与档案工作的融合路径，进行了具体分析，提出提高档案精细化管理的策略。

一、案例概述

以某医院智慧化建设项目为例，在档案信息化建设方面，引入了现代化技术手段，推动数字化档案管理工作的开展，为互联网+医疗健康服务体系构建，助力医疗数字化改革，提供了强有力的支持。通过科技赋能，促使档案资料活化，尤其是患者的病例资料，促使信息被高效化利用，为精准医疗和高质量管理凝聚力量。现结合建设实践，分析档案信息化的建设情况。

二、医院档案信息化建设技术方案分析

（一）患者“档案”信息化

目前来说，患者方面的病历资料整理，主要面临着隐私安全和医疗数据安全，以及如何共享等多方面的问题和挑战。在实践中，此医院通过智慧化建设，引入互联网+医疗的理念，围绕整个院区推广病历文书电子化。对于以往电子病历管理方面存在着的电子病历系统书写不统一以及可追溯性差等问题。除此之外，各家医院分别管理与保存，患者本人获取医疗记录与看病诊断历史数据不方便等。按照国家卫健委发布的关于加强全民健康信息标准化体系建设的意见，在实践中引入区块链技术，围绕医疗健康领域的应用进行了探究与分析，采用的区块链技术具备不可伪造和不可篡改以及可追踪可溯源等优势。……