侯小红 李世钊

【摘要】目的：本文对近20年有关治疗肥胖症常用的运动方法的文献进行了综述。方法：基于肥胖症的运动疗法发展现状，对近有关文献进行查阅并对比总结概括。结论：混合式运动比单一的运动方式治疗肥胖症的效果更好，更长久。

【关键词】单纯性肥胖;有氧运动;无氧运动;抗阻力运动、

肥胖症是指体内贮积的脂肪量超过理想体重20%以上，是一种由遗传因素、环境因素等多种原因相互作用而引起的慢性代谢性疾病，其发生机制是因为能量摄入超过能量消耗，导致体内脂肪过度蓄积和体重超常。

常见的运动形式主要有有氧运动、无氧运动、抗阻运动、柔韧性运动和平衡协调性运动。一般肥胖症治疗中常用的运动形式为有氧涌动、无氧运动、抗阻运动以及混合运动。

有氧运动又称耐力运动，是指人体大肌肉群参与的持续性节奏运动。运动中的能量来源于有氧代谢，是提高人体心扉耐力的重要方法，也是减少机体脂肪堆积的重要手段。

无氧运动与有氧运动相对，肌肉在“缺氧”的状态下所进行的剧烈运动即为无氧运动。无氧运动大部分是负荷强度高、瞬时性强的运动，所以很难持续长时间，而且疲劳消除的时间也慢，很少单独应用于单纯性肥胖的治疗。

抗阻力运动也叫肌肉力量练习，能增加肌肉力量和质量，是利用哑铃、水瓶、沙袋、弹力带和健身器械等进行抗阻的运动形式。抗阻力运动的方式、方法、困难度、阻力大小、持续时间等不完全一致，可以认为强度大、持续时间短的是无氧运动，强度小、持续时间长时是有氧。有氧、无氧可同时存在于抗阻运动中。

1单纯运用有氧运动治疗肥胖症

房冬梅有氧运动可以通过增加能量的消耗减少体内脂肪的积蓄，抑制脂肪细胞的积累，减少脂肪细胞的体积，并且降低了摄食效率，减少脂肪的沉积;长时间有氧运动使血浆胰岛素水平下降，胰高血糖素、儿茶酚胺和肾上腺素分泌增加，促使脂肪水解过程的限速酶活性增加，加速脂肪的水解，促进脂肪的分解。因此，在诸多减肥措施中，有氧运动减肥是最经济、最有效、副作用最小、最有益健康的。

梁洪芳以80例肥胖症患者为研究对象表明，结合有氧运动干预的观察组患者TG、GHOL、HDL-C、FPG 等血脂相关指标皆明显低于仅进行常规干预的对照组患者，提示肥胖症患者在常规干预的基础上，通过一定时间有规律、中等强度的有氧运动，可以有效提高自身血清活性，抑制胰岛素的分泌，减少体内糖原的氧化分解，加速肌细胞中的脂肪酸氧化，促进体内脂肪的分解转化，从而降低体内TG、GHOL、HDL-C、FPG 等血脂相关指标水平，达到减肥的目的，有利于预防和控制肥胖导致的脂肪肝、高胆固醇、高血糖、高血压等并发症的发生。

2有氧运动、无氧运动及抗阻力运动混合使用运用于肥胖症的治疗

崔璨研究发现，有氧结合核心力量训练比单纯有氧训练更有效地改善身体成分，促进腹部脂肪的分解，改善中心性肥胖，提高核心肌力。丁花阳通过对比研究表明复合运动组BMI、体脂率、腰围、臀围、大腿围、皮褶厚度的改善幅度均比有氧运动组高。徐兴凯认为有氧运动可以消耗热量，但却无法长时间提高新陈代谢率，而力量训练虽不能长时间消耗能量，但是可以增加肌肉总量，提高新陈代谢率，因此，两者结合是将体重控制在理想水平的最佳方式。滕金麗提出有氧运动和有氧运动联合抗阻锻炼均对单纯性肥胖中学生的体成分及生化指标起到优化的效果，有氧运动联合抗阻锻炼效果更佳。王鸿伟提出，不同的运动干预对机体体脂的影响存在差异，一般采用有氧运动和无氧运动综合干预对体脂减少效果比单一运动干预更加显著。解为见在单纯抗阻训练（ RT）、单纯有氧、有氧抗阻结合三种方法的减肥效果比较提出有氧、RT训练结合减肥是通过利用机体的供能特点，降低体脂含量和增加肌肉含量等，从而既可以提高机体的基础代谢率，同时又可以达到减肥的目的。因此，长期坚持有氧RT结合训练是3种方法最合理、有效、最科学的方法。

3针对腹型肥胖的特殊训练方式——核心力量训练

王志辉提出，核心力量训练能够改善肥胖青少年血清抗氧化酶活性。机体血清 MDA含量变化和脂肪比率、体重在一定程度上呈正相关，，经4周核心力量训练后，受试者血清MDA含量明显降低，说明核心力量训练能够降低机体MDA活性，有助于肥胖青少年的身体健康。李红在核心力量训练对腹型肥胖中年出租车司机身体形态的干预效果研究中提出，8周核心力量训练有效地降低了腹型肥胖中年男性体脂率和腹部脂肪堆积，增加了核心区肌肉质量，改善了身体形态，是一个安全、有效和实用的训练方案。

4总结

肥胖症是一种多因素复杂的疾病，运动疗法是肥胖症治疗中不可缺的缓解。治疗肥胖症的运动的处方要因人而异，一般采取混合运动比采取单一运动效果更好，但是无论哪种方式，都需要长时间坚持。

参考文献：

[1]房冬梅，单纯性肥胖与有氧运动，中国临床康复，2003，7（30）：4128-4129.

[2]梁洪芳，有氧运动对肥胖症患者体重、血脂水平的影响[J]，内科，2017，12（3）：406-407，318.

[3] 崔璨，有氧与核心力量综合训练对中心性肥胖中老年女性运动干预处方的研究[D].天津体育学院，2015.

[4] 丁花阳，汪君民，有氧及复合运动对单纯性肥胖青少年身体形态和生化指标影响，中国学校卫生，2017，38（12）：1859-1862.

[5] 徐兴凯，有氧运动和力量训练相结合对减肥效果影响的研究，体育科技文献通报，2015，23（7）：79-80.

[6] 滕金丽，有氧运动联合抗阻锻炼对48 名单纯性肥胖学生减肥效果的影响研究，现代预防医学，2019，46（9）：1631-1634.

[7] 王鸿伟，李宁川，运动对肥胖干预性作用研究综述[J]，体育科技文献通报，2021，29（4）：190-192.

[8] 解为见，单纯抗阻训练（ RT）、单纯有氧、有氧抗阻结合三种方法的减肥效果比较，新疆师范大学学报，2016，35（1）：93-96.